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孕期痒到睡不着!不让妊娠异位性皮疹搞怪

作者: 时间:2020-05-22 771° 事例早报

妊娠异位性皮疹是很常见的皮肤过敏症状,部分孕妇深受过敏的困扰,全身痒个不停,却因担心肚子里的宝宝不敢就医、用药。若能了解过敏原因,并透过妥善的照护,相信孕妈咪更能顺利度过孕期。

不少孕妈咪常觉得皮肤奇痒无比,多是妊娠异位性皮疹作祟。妊娠异位性皮疹是常见的皮肤过敏病症之一,好发于怀孕前半期,其最明显的症状,就是皮肤感到严重搔痒,皮肤出现红斑、丘疹等。

为什幺会产生妊娠异位性皮疹?

台北.林口长庚医院皮肤科助理教授级主治医师黄毓惠指出,妊娠异位性皮疹的患者当中,大约2/3是生平第一次罹患皮疹,而另外1/3则是本身就具有异位性皮肤炎,而在怀孕过程中病情恶化。虽然发作的原因未完全明暸,究竟哪些因素会造成妊娠异位性皮疹呢?

1.具有异位性体质

有些孕妈咪本来就有过敏体质,由于皮肤的屏障功能有缺损,导致皮肤容易变得乾燥、脆弱,使保护力下降,容易让过敏原侵入皮肤,引发皮肤症状。妊娠异位性皮疹不会影响腹中胎儿,然而,若妈妈拥有异位性体质,可能会增加宝宝罹患异位性皮肤炎的机率。

2.免疫系统改变

怀孕过程中,孕妈咪的免疫系统会产生一些变化,容易诱发过敏症状。黄毓惠医师解释,在免疫系统中,T细胞扮演很重要的角色,分为第一型(负责攻击外来病菌)及第二型(负责引发过敏反应),体内的免疫细胞会彼此拮抗、维持平衡,但怀孕时,母体为了与腹中胎儿和平共处,第一型T细胞功能减弱,使第二型T细胞变得较活跃,让孕妈咪对细菌、过敏原的反应比过往更明显。

对抗过敏.从生活中做起

过敏原来自于周遭环境,预防过敏症状的最佳方式,就是留意生活中大小事,避免让环境中日常因子加重过敏症状。

1.注重保湿

由于患者的皮肤较脆弱,更要注重保湿,以提升皮肤屏障功能。黄毓惠医师提醒,孕妈咪要注意洗澡水的温度,让水温维持在40度以内,且要避免泡澡,接触热水太久,以免表面皮脂层更容易受到外界刺激而加重病情。沐浴后,则建议搭配擦乳液、保湿用品以维护皮肤表皮的湿润度。

2.环境保持清洁

过敏原大部分来自于生活环境,因此,维持乾净、通风的居家环境,有助于减缓皮疹症状。除了整理杂物,维持家中清洁之外,也可在家中摆放空气清净机,过滤空气中的灰尘。

3.维持正常生活作息

维持规律作息生活,让身体得以充分休息,是避免过敏症状加重的重要因子。黄毓惠医师说, 「 孕妈咪要儘量于11点前就寝,避免熬夜,唯有得到足够的休息,才能恢复身体平衡,缓解过敏症状。」

适时採取药物治疗

当孕妈咪皮肤过敏情况较严重,可藉由药物、药膏以舒缓症状,但应遵行医师指示,留意用药的注意事项。(推荐文章:奇痒无比!孕期肚皮搔痒该怎幺办?)

1.外用类固醇药膏

类固醇的作用是抑制发炎反应,以减缓过敏症状,但孕妈咪不免担心,使用类固醇会影响胎儿吗?类固醇药膏分为弱、中、强效,而弱、中效的药膏对孕妇及胎儿没有明确的影响,同时也具疗效。黄毓惠医师提醒,若过敏症状很严重,要搭配擦强效类固醇,但避免皮肤较薄的部位,如肚皮、胯下、或大腿内侧等。由于强效类固醇的效力较高,长期涂抹比较可能造成皮肤变薄等副作用,建议要在医师指示下再涂抹。(推荐文章:孕期经医嘱使用类固醇药膏·不会影响胎儿健康)

2.抗组织胺药物

孕妇的用药有分不同安全等级,而抗组织胺药物大多是B级药物,安全性较高。抗组织胺药物是抗过敏的常用药物,能减少组织胺的分泌,抑制过敏反应。抗组织胺药物并不会危及胎儿的安全,但可能会有口乾舌燥,或嗜睡、恍神等副作用,若妈妈要骑车、开车,需要多多留意使用药物的时间。

文/刘敏涵 
採访谘询/台北.林口长庚医院皮肤科助理教授级主治医师黄毓惠

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